徐国芳山东省淄博市中心医院血管外科，山东淄博 255036

    肺栓塞患者的病情观察及护理

    徐国芳

    山东省淄博市中心医院血管外科，山东淄博255036

    [摘要]目的探讨肺栓塞患者的病情及护理，为肺栓塞的早期治疗提供可靠的依据。方法选取2013年1月～2014年1月在我院进行肺栓塞治疗的11例患者作为研究对象，观察患者的病情并进行护理干预。结果经过有效的观察及护理后，11例患者均存在生命不稳定现象、心电图变化、动脉血气改变等现象，特别是早期存在低热、胸痛、血压低等情况，从而为肺栓塞的早期治疗提供可靠的临床资料。治疗后11例患者均全部治愈，且无任何并发症发生。结论详细观察肺栓塞患者病情变化，并根据不同症状实施正确的护理方式可缓解患者的临床症状，减少并发症的发生，帮助患者获得最佳的治疗，进而对肺栓塞的早期诊断、早期治疗及预后改善提供有力保障。

    [关键词]肺栓塞；病情观察；护理；咯血

    肺栓塞是由于内、外源性栓子堵塞肺动脉而引起以肺循环障碍为主的一种临床综合征，主要表现为剧烈胸痛、咯血、呼吸困难等，如果治疗不及时，则会严重影响患者的身体健康，甚至危及生命安全[1-3]。肺栓塞早期症状不明显，诊治时易出现漏诊、误诊等而错过最佳治疗时间。因此，及时发现引发肺栓塞的危险因素，密切观察患者生命体征的变化，及早采取针对性的护理干预措施，对减少肺栓塞的发生率、提高患者的生活质量具有重要意义[4-6]。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取2013年1月～2014年1月在我院接受肺栓塞治疗的11例患者作为研究对象，所有患者均符合《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南(草案)》的诊断标准[7]。其中男8例、女3例；年龄40～77岁，平均(58.21± 4.25)岁。

    1.2治疗方法

    11例肺栓塞患者的治疗除予吸氧、止痛、纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外，特异性方法包括抗凝、溶栓和手术治疗。

    1.2.1病情观察(1)观察下肢深静脉血栓的形成。对于长期卧床或疑似患有下肢深静脉血栓的患者，医护人员应当严密观察患者皮肤的颜色、有无肿胀等情况，必要情况下对患者下肢张力与足背动脉搏动情况进行仔细观察。另外，每天测量并记录患者患肢肿胀状况，并对下肢深静脉进行超声检查，以便及时发现危险因素。(2)密切观察患者体征及临床症状。由于肺栓塞早期患者临床表现无特异性，因而其胸痛、呼吸困难、咯血等典型症状所占比例较少。如呼吸系统症状，当患者出现心率加快、呼吸浅促等时，表示呼吸功能破坏以及机体处于缺氧状态 ......