吴著球河南省南阳市第一人民医院输血科，河南南阳 473000

    母婴乙型肝炎病毒五项定量检测结果分析

    吴著球

    河南省南阳市第一人民医院输血科，河南南阳473000

    [摘要]目的了解母体乙型肝炎病毒五项指标定量检测状况对婴儿乙型肝炎病毒免疫力和易感性的影响。方法收集2013年1月～2014年12月间在我院住院婴儿及其母亲分娩前均进行乙型肝炎病毒五项指标定量检测的病例，并对检测结果进行统计学分析。结果467例产妇中HBsAg阳性17例，阳性率3.64%。467例婴儿中HBsAg全部阴性。乙型肝炎病毒表面抗体定量检测不同浓度组比较各组婴儿抗体浓度均高于母体，差异有高度统计学意义(P<0.01)。婴儿不同年龄乙型肝炎病毒表面抗体定量检测只有新生儿出生≤7 d组母婴抗体存在明显差异(P<0.01)。乙型肝炎病毒e抗体各组婴儿抗体浓度均低于母体，各组差异均有高度统计学意义(P<0.01)。乙型肝炎病毒核心抗体母婴配对比较表明：抗体浓度≤3 NCU/mL，抗体浓度差异无统计学意义；而抗体浓度>3 NCU/mL，差异有统计学意义(P<0.05)。结论①乙型肝炎病毒宫内感染的机率很低。②乙型肝炎病毒表面抗体可通过胎盘逆浓度梯度主动转运，母体抗体浓度越低，这种转运的效能越高。③非保护性乙型肝炎病毒e抗体母体胎儿间可认为是一种被动转运，而乙型肝炎病毒核心抗体在低浓度时可能存在主动转运，高浓度时则是被动转运。

    [关键词]乙型肝炎病毒五项指标；定量检测；抗体浓度；母婴

    乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus，HBV)感染引起的一种传染性疾病。我国属于HBV高流行区，母体乙型肝炎病毒五项指标检测结果直接影响婴儿对乙型肝炎病毒的免疫能力和易感性[1，2]。乙型肝炎病毒抗原(HBsAg、HBeAg)宫内感染状况如何？乙型肝炎病毒三种抗体(HBsAb、HBeAb和HBcAb)在母婴间有何分布特点？就此我们对467例母婴乙型肝炎病毒五项指标定量检测结果进行了分析，以提供临床治疗的新思路[3，4]，有助于提高人们对这一特殊群体乙肝病毒预防、治疗的认识[5，6]，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    收集2013年1月～2014年12月在我院住院婴儿及其母亲分娩前均进行乙型肝炎病毒五项指标定量检测的病例，排除母婴抗体浓度相差3倍以上的结果，共计467对，其中母亲乙型肝炎病毒表面抗原(HB-sAg)阳性，婴儿出生后注射乙肝免疫球蛋白的7例不参与各抗体的比较分析。母亲年龄21～44岁 ......