李 政 刘艳梅 仇 颖 边德志 任向东 王 科江苏省盐城市第一人民医院内分泌科，江苏盐城 224006

    米格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效比较

    李政刘艳梅▲仇颖边德志任向东王科

    江苏省盐城市第一人民医院内分泌科，江苏盐城224006

    [摘要]目的探讨米格列奈和阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法使用开放、随机的方法选择2型糖尿病患者46例，以阿卡波糖为阳性对照进行分组，试验组给予米格列奈钙片10 mg，3次/d，对照组给予阿卡波糖50 mg，3次/d，12周后比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)，同时观察不良事件发生率。结果治疗12周后，米格列奈组患者FBG由(8.42±1.02)mmol/L降至(7.41± 0.93)mmol/L(P<0.01)，2 hPG由(12.92±2.80)mmol/L降至(9.77±2.60)mmol/L(P<0.01)，HbA1c由(8.54±0.87)%降至(6.96±0.61)%(P<0.01)；阿卡波糖组FBG由(8.01±0.94)mmol/L降至(6.83±1.41)mmol/L(P<0.01)，2 hPG由(13.90± 2.52)mmol/L降至(9.70±2.49)mmol/L(P<0.01)，HbA1c由(8.45±0.93)%降至(6.63±0.91)%(P<0.01)；米格列奈组与阿卡波糖组组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论米格列奈能短期内显著降低2型糖尿病患者FBG、2hPG及HbA1c，作用与阿卡波糖相似，且消化道反应较阿卡波糖少。

    [关键词]米格列奈；阿卡波糖；2型糖尿病；不良事件

    ▲通讯作者

    近年来，由于生活质量的提高、饮食结构的改变、多坐少动的生活方式等多方面的原因，全世界糖尿病患病率迅速增长，其致残率和死亡率也逐年上升，其中以2型糖尿病为主。根据2013年版《中国2型糖尿病防治指南》，2007～2008年，在中华医学会糖尿病学分会(CDS)组织下，全国14个省市进行了糖尿病的流行病学调查，估计我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%，中国成人糖尿病总数达9240万，且依然呈上升趋势[1]。如何有效、安全的控制血糖以及防治并发症，是治疗糖尿病的重点。中国流行病调查数据显示中国有47%的新诊断T2DM患者为单纯性餐后血糖升高，不到20%的患者单纯空腹血糖升高，这说明在中国早期糖尿病患者中控制餐后血糖显得尤为重要[1]。米格列奈(Mitiglinide)是继瑞格列奈、那格列奈后的又一个新型苯甲酸衍生物类降糖药 ......