艾塞那肽注射液可显著降低血糖，并且能持续降低体重[11，12]。胰高糖素样肽 1(glucagon-ike peptide-1，GLP-1)是小肠黏膜 L 细胞在食物刺激下释放的激素，可促进葡萄糖依赖的胰岛素分泌[13，14]。艾塞那肽作用机制有：促进葡萄糖依赖的胰岛素分泌；抑制高血糖时胰升糖素的过度分泌；延缓胃排空；降低食欲，减少食物摄入；增加外周组织细胞，骨骼肌细胞对胰岛素敏感性；降低胰岛素抵抗，增加肝糖原储存[15]。在骨骼肌和脂肪细胞中，艾塞那肽通过激活磷脂酞肌醇-3一激酶途径增加葡萄糖摄取，改善外周组织对胰岛素的敏感性，促进胰岛β细胞增生、刺激β细胞新生和抑制β细胞凋亡，从而增加胰岛β细胞数量[16，17]。艾塞那肽可诱导胰腺导管上皮细胞、腺细胞和Nestin阳性导管细胞(潜在的多能胰岛干细胞)向胰岛素分泌细胞分化，也能促进胰腺十二指肠同源框基因(pancre-aticduodenal homeobox-1，PDX-1)的表达，PDX-1是胰腺内分泌细胞功能发育的必需因子，从而促进β细胞的新生和增殖，增加胰岛素分泌[18]。肝脏有艾塞那肽的同源性受体，艾塞那肽可通过抑制磷酸肌醇依赖性激酶1、蛋白激酶C等的磷酸化 ......