1 对象与方法

    1.1研究对象

    选择2012年7月～2014年7月在我院实习的护理学生152名，对全部护生进行决策能力测试，抽取测量得分在70～80分段的护生116名。

    1.2 分组

    将其随机分为模拟情景训练组(39名)、PBL组(38名)与对照组(39名)。模拟情景训练组护生的年龄19～23岁，平均(20.7±3.8)岁；PBL组护生的年龄19～22岁，平均(20.1±4.3)岁；对照组护生的年龄19～24岁，平均(20.6±3.7)岁，三组护生实习前一般情况差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.3 方法

    1.3.1 对照组 采用传统带教方法，由各科室专职带教老师一对一带教并考核。

    1.3.2 模拟情景训练组 在教学中加强临床情景模拟训练。从实习开始后每个月将实习护生集中在模拟训练室，选取内科、外科、妇产科、儿科各系统的典型重症病例在疾病治疗护理过程中突发病情变化，护生根据疾病的特点和可能出现的问题进行判断，并根据实际情况提出急需解决的护理问题和潜在的护理问题 ......