4.4 新型肌松拮抗剂Sugammadex的应用前景

    Sugammadex是一种经过修饰的γ-环糊精，它只能与甾类肌松药化学螯合，加速罗库溴铵、泮库溴铵、维库溴铵等甾类肌松药与N型胆碱受体分离，从而逆转肌松，具有用药个体差异小、明显的剂量依赖性、能够逆转深度肌松的优点。2008 年欧洲麻醉协会批准Sugammadex作为常规逆转罗库溴铵或维库溴铵神经肌肉阻滞的药物，其已在逾 75 个国家获得批准。其推荐用药剂量是2 mg/kg来治疗TOF反应至少2次的残余神经肌肉阻滞，对于强直刺激后记数达1～2的深肌松治疗剂量应达到4 mg/kg[34]。Blobner 等[35]在98例手术患者静脉丙泊酚诱导七氟烷维持麻醉期间给予罗库溴铵，当T2(the second twitch response of the TOF)出现时分别给予Sugammadex 2 mg/kg 或新斯的明 50 mg/kg ......