2.4 干眼症患者TNF-α mRNA与BUT的相关性

    见图3。干眼症患者TNF-α mRNA与BUT具有显著负相关的关系(r=-0.691)。

    3讨论

    干眼症又称为干燥性角结膜炎，是多因素疾病，设计泪液及眼球标本，患眼有畏光、异物感、瘙痒、视力波动等症状。干眼症随着年龄的上升，患病率有显著上升。轻度干眼症患者主要是刺激症状，重度者可出现感染、角膜新生血管形成、角膜混浊、角膜溃疡，甚至穿孔失明。干眼症的发病机制复杂，目前认为，内分泌失调、高龄、自身免疫性疾病、角膜神经异常、维生素缺乏、感染、药物、隐形眼镜等多种因素导致。目前学界普遍认为炎症在干眼症的发生及发展过程中能发挥重要的作用[3，4]。

    人类的眼表系统包括结膜、角膜、泪腺、鼻泪管、睑板腺，以及相关联的结缔组织。各个器官之间分布连续的上皮细胞，互相联系的神经系统、免疫反应、内分泌调节、血液循环等，共同调节泪腺分泌、泪膜的稳定性。在这个调节过程中，任何一个环节发生损伤，均会导致破坏眼表微环境的平衡，破坏泪膜稳定性，渗透压失衡，眼表炎症细胞浸润。干眼症患者眼表皮上皮细胞暴露在高渗的泪液中，启动促炎细胞因子，趋化因子等炎症介质，炎症介质激活iAPC，诱导其迁移至淋巴组织，在淋巴结内吸引幼稚T细胞，促进自身反应性Th1细胞、Th17细胞等T细胞亚群增殖[5，6]。Th1细胞分泌TFN-γ，上调趋化因子、趋化因子受体、ICAMs，促进IL-17的分泌 ......