1.2 治疗原则

    明确诊断后，第一时间取血液、尿液、体液、痰液等感染部位标本，用于病原学检测。根据脓毒症治疗指南给予综合治疗，早期使用超广谱抗菌药物给予抗感染治疗，根据具体情况、感染部位是否需要局部引流治疗。脓毒症休克患者早期进行液体复苏，必要时应用血管活性药物，使血流动力学在6 h内达标。根据患者动脉血氧分析判断是否需要机械通气或者吸氧治疗，根据肾功能受累情况、炎症反应程度确定是否需要血液净化治疗以维持内环境的稳定；根据患者情况尽早建立肠内营养通道；早期给予营养支持、脏器功能维护治疗、免疫调节等综合治疗。

    1.3研究方法

    分别与确诊时、确诊后第3、5、7天采用APACHE Ⅱ评分(急性生理和慢性健康状态评分)对患者的情况进行评估，该量表包括急性生理学评分，年龄评分，慢性健康评分三部分，总分为三部分得分之和，得分越高则患者并发病情越重。根据APACHE Ⅱ评分分为<10分组，10～19分组，和≥20分组。采用全自动血细胞分析仪检测患者血小板参数，比较不同组别患者血小板参数水平及死亡例数，分析APACHE Ⅱ与血小板参数的相关性。

    1.4评价指标

    比较存活组与死亡组患者血小板参数水平 ......