联合血液灌流及连续性静脉—静脉血液滤过治疗急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭的应用效果(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
选择2013年1月~2015年8月在我院急救的急性有机磷中毒合并呼吸功能衰竭患者62例的临床资料进行回顾性分析。其中35例患者在常规抢救治疗的基础上给予HP治疗3~5 h,然后行血液滤过治疗72 h,为研究组;27例患者仅给予常规抢救治疗及HP治疗,为对照组。研究组35例中男6例,女29例,年龄17~58岁,平均(49.1±8.3)岁;自服者27例,误服者8例;服毒至抢救时间30 min~9 h,平均(4.3±1.1)h。对照组27例中男4例,女23例,年龄18~60岁,平均(49.8±9.1)岁;自服者21例,误服者6例;服毒至抢救时间30 min~8 h,平均(4.1±1.0)h。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
所有患者均予常规抢救:接诊后机械通气、洗胃、纠正电解质紊乱、利尿、保护脏器功能等基础治疗。呼吸机设备名称Drager,规格型号Savina。机械通气参数:VT:(5~8)mL/kg;R(16~18)次/min;PI 16~18 cmH2O,呼吸比1:2,PEEP 3~5 cmH2O,FiO2≥0.5。对照组在基础治疗上进行血液灌流(HP)治疗3~5 h,症状加重或者不缓解的患者,12~24 h后再次进行HP 3~5 h ......
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