3 讨论

    2006年全国乙型肝炎流行病学调查表明，我国是HBV感染高发国家，我国15～59岁一般人群HBsAg携带率为8.75%，HBcAb阳性率为34.1%[2]，HBV感染后血清中最早出现HBcAb，该抗体不是保护性抗体，但是持续时间长，是HBV感染流行病学调查的良好指标。随着肿瘤发病率的升高以及细胞毒化疗药物的广泛应用，越来越多既往有感染乙肝病毒的肿瘤患者会接受化疗。大多数抗癌药物代谢在肝内进行，化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也会损伤肝细胞，导致肝脏中毒性损害，可直接造成肝细胞损伤与坏死，导致不同程度的肝损害[3]。本研究中，实验组60.0%(18/30)出现肝功能损害，对照组43.3%(13/30)出现肝功能损害，两组差异无统计学意义。同时，两组患者在出现肝功能损害时的化疗疗程数相似，考虑出现肝功能损伤与化疗用药有关，与乙肝DNA是否激活无关，但是两组肝功能损害严重程度有差异，实验组较对照组损伤严重，而且肝功能异常后经护肝对症治疗后大多数可恢复正常，对照组全部可按期化疗 ......