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编号:12873433
射频消融术对不同类型心房颤动患者的抑郁状态及生活质量的影响(3)
http://www.100md.com 2016年5月5日 《中国现代医生》 2016年第13期
     经过近二十年的发展,根据不同心房颤动类型,不同研究中心采取了不同消融方法,但均以环肺静脉前庭消融至肺静脉电隔离为基础衍生而来。丰明俊等[3]研究发现,阵发性心房颤动患者单纯肺静脉隔离成功率可达80%~90%。对于持续性、长程持续性心房颤动患者,在上述肺静脉电隔离基础上,采用不同的消融能量和损伤线,可获得不同临床结果。本研究中阵发性心房颤动组射频消融成功率为92.7%(38/41),其结果可能与本研究样本数量太少有关。持续性心房颤动组成功率为75.0%(42/56),较阵发性心房颤动组低,原因有:①左房内径增大可能为导致术后复发率增加的原因之一;②持续性心房颤动通常具有多个异位灶,消融不完全导致。

    既往研究结果显示,心房颤动患者抑郁的发生率高于正常人。本研究结果提示术前两组患者SDS均值较高,接近抑郁诊断值。射频消融术后6个月,阵发性心房颤动组患者抑郁症状明显改善,近一半患者SDS值降至50以下,与既往研究结果一致[4]。而持续性心房颤动组患者抑郁症状及SDS值无明显变化。研究表明心房颤动发作减少和有效的窦性心律维持可能是射频消融改善心房颤动患者抑郁状态的原因。

    目前评定生活质量的方法很多,但迄今尚无理想的统一标准 ......
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