1.3 护理方法

    1.3.1 术前干预 (1)心理护理：需与其建立良好沟通，评估心理状态，做好疾病基础知识宣讲。同时，告知手术优势，配合要点，康复过程，消除其顾虑。并介绍预后恢复良好的同类型病例，以提高患者遵医依从，积极发挥主观能动性。(2)术前检查：除与一般骨外手术前检查项目相同外，还需检查HLA定型、心肺功能、肝功等，正确对患者手术耐受力及病情估计。(3)饮食干预：对饮食合理安排，使热量供给充足，促机体修复愈合能力及抵抗力增强。进食少者，可通过静脉输注途径对营养补充，全身状况差者，可在术前取新鲜血液少量多次输入，有酸碱和水、电解质平衡紊乱者，需积极纠正[7]。(4)术前适应性训练：行对手术后变化适应的预先训练，下肢植骨手术，因需卧床，有较高便秘风险，对床上大小便不适应者，在术前1周，需行床上大便训练，做有效咳嗽指导，防范因卧床引发的不适[8，9]。(5)术前准备：术前1 d对四肢术区及髂部供骨区仔细备皮，禁饮、禁食6～8 h，术前30 min取阿托品、苯巴比妥肌注，考虑需输血者，需积极备血[10]。

    1.3.2 术中护理 (1)巡回护士配合：巡回护士应坚守岗位，配合麻醉医生进行麻醉，保持输液和静脉通路通畅，维持正常的血压、脉搏和呼吸。术前做好安全核查 ......