1.4 统计学方法

    应用SPSS22.0统计学软件处理，计数资料采用χ2检验，检验水准α=0.05。P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    再次手术中，行RLN解剖35例，解剖出RLN 47条，其中1例出现RLN损伤，损伤率2.9%，术后2个月声音嘶哑消失，复查电子喉镜见声带运动正常，声门闭合全，认定为RLN暂时性损伤。未解剖RLN 29例，4例出现声音嘶哑，其中有3例经保守治疗于术后1个月内恢复，经电子喉镜检查提示声带运动良好，声门闭合全，认定为RLN暂时性损伤；1例声音嘶哑未恢复，至术后6个月复查电子喉镜时仍提示声带运动障碍，声门闭合不全，认定为RLN永久性损伤，损伤率13.8%。两者之间RLN损伤率比较，差异有统计学意义(χ2=7.7625，P=0.0053)。

    3 讨论

    3.1 复发性结节性甲状腺肿的原因分析

    复发性结节性甲状腺肿是结节性甲状腺肿切除术后的复发，国外学者Boteho报道复发性结节性甲状腺肿的复发率在25%～45%，国内报道在15%～40%[3]。其复发的原因主要有以下几种：①术前检查遗漏、术中探查不仔细：术前彩超由于检查者的手法、经验的缺乏易遗漏部分甲状腺小结节 ......