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编号:12869993
单倍体造血干细胞移植并发癫痫的护理研究(2)
http://www.100md.com 2016年6月5日 《中国现代医生》 2016年第16期
     1.3 观察指标

    (1)造血干细胞移植并发癫痫患者一般情况分析:纳入患者中1例既往有癫痫病史,9例无癫痫病史,2例患者发作次数≥3次,4例患者>3 min。纳入患者预处理均应用马利兰;2例用泰能,发生癫痫后予停用;1例环孢素浓度为861.6 ng/mL,9例环孢素浓度在正常范围,发生癫痫后均予停用。(2)癫痫诱发因素分析:药物因素是单倍体造血干细胞移植并发癫痫的一个非常重要的因素,环孢素A是目前公认的诱发癫痫最危险的药物之一,即使在正常浓度下也会产生神经毒性。马利兰和泰能均可诱发癫痫,以上药物的联合应用使患者发生了癫痫。

    1.4 护理方法

    (1)癫痫发作前驱症状的护理 在单倍体造血干细胞移植预处理期密切观察患者的疾病情况,详细记录患者的精神意识状态、条件反射情况、肌张力以及自身自主功能变化情况。如发现患者存在情绪异常烦躁,肢体出现抽动以及肌张力增强现象,应立即告知医生及时处理。同时护理人员协助患者平卧休息,头部偏向一侧,备好急救药品和器材。(2)癫痫发作时的临床护理 首先立即向患者口腔内上下臼齿间置入由纱布包裹的压舌板,预防患者出现舌体咬伤的现象。与此同时,协助患者取平卧位,头部偏向一侧,有效清理患者口腔内的呕吐物以及分泌物 ......
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