3.3治疗特点

    3.3.1 手法回纳 一般认为女性嵌顿性斜疝其内容物往往为卵巢或输卵管，不易复位且易发生坏死，故不宜行手法回纳。但笔者根据手法回纳的经验，女性嵌顿性斜疝也可试行手法回纳，但需严格把握回纳指征：①嵌顿时间<12 h。②患儿全身一般情况良好且腹股沟区无局部皮肤红肿。③彩超检查提示内容物为肠管，若内容物为附件，需提示其有血流回声信号，且肿块较小，活动度良好。对于内容物为附件的女性嵌顿性斜疝的手法回纳方法与男性略有不同，回纳时无需特别用力，但应特别注意手法回纳的角度和方向，准确的找到外环口，沿腹股沟管的走形将附件从外环口缓慢推入腹腔即可。为避免不必要的医疗纠纷，应特别注意嵌顿内容物坏死的可能[14]。对于手法回纳失败或不适宜行手法回纳的患儿，需立即行手术治疗。

    3.3.2 手术治疗 目前女性嵌顿性斜疝的手术方式主要有两大类：①常规手术，即经腹股沟区将嵌顿疝松解并行疝囊高位结扎。取腹股沟斜切口，打开疝囊，判断其内容物活性，若肠管或附件已坏死 ......