三阴乳腺癌(triple-negative breast cancer，TNBC)ER、PR和Her-2均为阴性的乳腺癌[1]，虽对化疗有良好的近期疗效，但易发生局部复发及远处转移，5年生存率往往不超过15%[2]。三阴乳腺癌患者的雌孕激素受体和Her-2均不表达，对内分泌及抗Her-2靶向治疗抗拒无效，化疗是其主要的治疗手段，目前尚无标准的化疗方案，比较推荐的有紫杉醇、蒽环类[3]。但对于进展的晚期转移性三阴乳腺癌患者，在既往辅助治疗中多应用紫杉醇及蒽环类药物，近年来许多临床研究表明铂类、吉西他滨及多西他赛对于复发的晚期三阴乳腺癌都显示较好的客观缓解率[4]。我科近五年来采用吉西他滨联合顺铂与多西他赛联合顺铂方案进行晚期三阴乳腺癌化疗共38例，比较上述方案的疗效和安全性。现报道如下。

    1资料与方法

    1.1临床资料

    病例入选标准[5]：2009年1月～2013年12月，共入组38例患者，随机分为DP方案组(既往使用紫杉醇≥6个月以上)和GP方案组。纳入标准：①均行乳腺改良根治术、保乳术病理确诊为浸润性乳腺癌，或经粗针穿刺病理确诊为晚期转移浸润性乳腺癌 ......