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编号:12955777
关节置换术后降钙素原、白介素—6、C—反应蛋白联合检测对诊断术后早期感染的临床意义(3)
http://www.100md.com 2016年8月15日 《中国现代医生》 2016年第23期
     IL-6 是由单核巨噬细胞、T细胞以及内皮细胞等合成分泌的多效性细胞因子,是非常重要的炎症介质之一。IL-6能够激活中性粒细胞,加剧炎症介质的产生。当出现感染症状后,IL-6迅速释放进入血液循环,使得血清中IL-6水平迅速上升,一般情况下在术后2~3 d时IL-6即可达到峰值,如果未出现感染在高峰期后可迅速回落[17]。IL-6还是一种前炎症细胞因子,与机体创伤的严重程度相关,因此检测其血清浓度变化能够尽早了解全身炎症的感染情况。周升新[18]研究指出在人工髋、膝关节置换术后患者血清IL-6明显增加,于术后1 d达到峰值,并于术后3 d开始下降,表明术后第3天是控制感染的关键时期,如能控制住则能够有效防止感染,如未采取有效措施IL-6浓度将会继续升高。Stahelova A等[19]研究指出如果患者人工髋关节置换术术后血清IL-6出现持续升高,提示发生人工关节周围感染可能性大。本文研究结果表明,IL-6于术后3 d达到峰值,经治疗后水平迅速下降,与国内外研究相一致。同时,本研究以>100 ng/L作为阳性临界值,IL-6的灵敏性为87.53%,特异性为82.25%,对于早期检测术后感染具有较高的临床价值。

    CRP是由肝细胞分泌合成的急性期反应蛋白 ......
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