肝脏部分切除术中BIS指导麻醉深度的临床应用(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
选择2013年1月~2015年12月在我院行全麻下肝脏部分切除术患者54例为研究对象。纳入标准:ASA Ⅰ~Ⅱ级,择期手术,全麻下手术,心功能、肺功能、肾功能正常,血压血糖正常,术前Child-Pugh分级A级或B级,年龄≥18岁,BMI 18~28 kg/m2。排除贫血、心血管疾病、长期镇痛药物治疗、镇静药物治疗、神经系统疾病患者,剔除肝门阻断时间超过1 h的患者,剔除手术时间低于2 h的患者,剔除术中出血量超过3000 mL患者,排除对药物过敏患者。54例患者纳入研究,按照入院单双号分为BIS组及对照组各27例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。
1.2 研究方法
术前与患者及家属沟通,签署知情同意书。完善术前检查及术前准备。患者入室后建立静脉通道,监测心电图、血压、心率、呼吸、血氧饱和度等。两组均进行常规脑电双频谱(BIS)监测:酒精棉球清洁患者额头,贴监测电极,左侧眉弓上2 cm,左侧眼角外1 cm,连BIS监护仪监测。对照组遮挡BIS监测仪屏幕。两组均采用顺式阿曲库铵0.5 mg/kg、咪达唑仑0.06 mg/kg、舒芬太尼1.5 μg/mL静脉给药,丙泊酚血浆靶浓度1.5 μg/mL靶控输注 ......
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