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编号:12947841
支气管镜对叶间淋巴结的诊断价值(3)
http://www.100md.com 2016年9月25日 《中国现代医生》 2016年第27期
     本研究回顾了69例第11组淋巴结肿大并接受了TBNA及手术的病例,在阳性率方面小细胞癌的TBNA阳性率要稍高于手术非小细胞癌阳性率。总体上两者(TBNA与手术)在诊断11组淋巴结的阳性率方面存在高度一致,敏感性均无统计学差异。然而,TBNA获取到的细胞或组织数量、大小均存在明显劣势,虽然对良恶性的甄别影响不大,但却使病理分型存在较大难度,本研究中TBNA标本存在较多阳性病理未分型的报告。以上问题的出现,通过细胞病理学医师的反馈意见得知,主要是因为细胞学涂片中有效的细胞或组织成分较少,而红细胞较多,导致镜下分型困难。传统TBNA针的直径较EBUS-TBNA的针更为纤细,无法获得更大的组织或细胞,因此相比较而言存在一定问题。

    11组淋巴结位于上下叶支气管分叉处,属于肺癌转移易侵及的区域。然而,既往由于检查设备的有限,因此对该区域淋巴结的活检往往在外科手术时才进行。而11组淋巴结又常为小细胞癌所累及,本研究中发现有13例小细胞癌肺癌出现11组淋巴结转移 ......
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