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编号:12947984
舒芬太尼与芬太尼对高龄腹腔镜手术患者血流动力学的影响研究(2)
http://www.100md.com 2016年9月25日 《中国现代医生》 2016年第27期
     行腹腔镜手术时,患者需进行气管插管全身麻醉,在气管插管或拔管的过程中,由于应激状态使交感-肾上腺系统激活,血流动力学出现较大的波动,而高龄患者由于心肺代偿功能较差,剧烈的血压、心率的波动会诱发患者突发心脑血管事件,甚至产生致命的不良后果[5-8]。因此,抑制麻醉过程中患者因气管插管引起的应激反应,维持血流动力学稳定,减少手术过程中危险事件的发生成为临床研究的热点之一[9-12]。

    另一方面,高龄老年患者各器官功能退化,术中对血流动力学的平稳性要求高,因此多选择诱导平稳、镇痛充分、药物无蓄积、无延迟性呼吸抑制发生的药物进行麻醉。

    舒芬太尼是一种强效的阿片类镇痛药,同时也是一种特异性μ-阿片受体激动剂。舒芬太尼镇痛效力强大,为芬太尼的5~10倍,作用持续时间为芬太尼的2倍,对心血管影响轻微,心血管状态更稳定[13-15]。本研究将60例于我院行腹腔镜手术的高龄患者随机分为Ⅰ组(舒芬太尼麻醉)和Ⅱ组(芬太尼麻醉),每组各30例,结果显示,Ⅱ组T1时点SBP、DBP、HR水平分别显著低于Ⅰ组 ......
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