李彪

    贵州省沿河土家族自治县人民医院儿科，贵州沿河565300

    不同方式蓝光照射治疗沿河土家族新生儿高胆红素血症的临床疗效比较

    李彪

    贵州省沿河土家族自治县人民医院儿科，贵州沿河565300

    目的探讨不同光疗持续时间的蓝光照射治疗对沿河土家族新生儿高胆红素血症疗效的影响。方法选择在我院就诊的沿河土家族新生儿高胆红素血症患儿共160例，其中足月儿100例、早产儿60例，将足月儿与早产儿均随机分为持续治疗组与间断治疗组，其中持续治疗组采用连续24 h蓝光照射治疗，间断治疗组采用蓝光照射12 h后停12 h，均治疗3 d。比较两组治疗的临床疗效及不良反应。结果足月持续治疗组与间断治疗组治疗前血清胆红素水平比较无差异(P>0.05)，两组治疗后1 d、2 d、3 d血清胆红素水平均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01)，且下降幅度相近(P>0.05)；早产持续治疗组与间断治疗组在治疗前血清胆红素水平比较无差异(P>0.05)，两组治疗后1 d、2 d、3 d血清胆红素水平均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01)，且早产间断治疗组下降幅度大于持续治疗组(P<0.05)。足月持续治疗组与间断治疗组疗效相近(P>0.05)，早产间断治疗组疗效优于持续治疗组(P<0.05)；足月与早产间断治疗组的不良反应发生率均低于持续治疗组(P<0.05)。结论间断蓝光照射与持续蓝光照射治疗沿河土家族新生儿高胆红素血症时，足月儿组疗效相近，早产儿组间断蓝光照射治疗疗效更佳，同时所有患儿采用间断蓝光照射治疗安全性更好，因此临床应首选间断蓝光照射治疗。

    新生儿高胆红素血症；沿河土家族；蓝光照射；不同光疗持续时间

    沿河土家族自治县为全国仅有的四个单一土家族自治县之一，地理条件、气候环境以及人们生活习惯、饮食习惯、遗传因素具备独特性。沿河土家族新生儿高胆红素血症发病率较高，如不及时治疗可能导致胆红素脑病，甚至出现核黄疸危及生命[1]。蓝光照射是治疗新生儿高胆红素血症的首选治疗方法[2]。其疗效得到临床广泛认可，但对于蓝光照射持续时间目前临床上仍然存在一定的争议。本研究观察不同光疗持续时间的蓝光照射治疗对沿河土家族新生儿高胆红素血症的疗效及安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选择2014年6月～2016年6月在我院住院治疗的土家族新生儿高胆红素血症患儿共160例，其中足月儿100例，早产儿60例。入组标准：①符合《实用新生儿学》第3版中新生儿高胆红素血症的诊断标准[3]；②无新生儿窒息史 ......