孙迎春 张智 李丹

    沈阳市疾病预防控制中心免疫规划科，辽宁沈阳110031

    沈阳市扩大国家免疫规划疫苗接种率调查分析

    孙迎春张智李丹

    沈阳市疾病预防控制中心免疫规划科，辽宁沈阳110031

    目的了解沈阳市儿童扩大国家免疫规划疫苗接种情况。方法采用按容量比例概率(PPS)法，在全市随机抽取30个村(居委会)的420名2～3周岁的目标儿童。采取入户调查的方式，调查这些儿童的国家免疫规划疫苗接种情况。结果儿童建证率100%、建卡率100%；所有扩大国家免疫规划疫苗的接种率均达到95%以上；乙肝疫苗首针及时接种率94.29%；麻疹类疫苗2剂次接种率为97.92%；百白破疫苗的基础接种率和加强免疫接种率间差异有统计学意义(χ2=6.685，P<0.01)；乙脑疫苗的基础接种率显著高于加强免疫接种率(χ2=8.708，P<0.01)；不合格接种居前四位的分别为乙脑、流脑、百白破和麻疹疫苗，所占剂次比例分别为29.49%、20.68%、17.63%和15.59%。结论我市免疫规划疫苗接种率处于较高水平，但加强免疫相对较薄弱，合格接种工作有待加强。

    扩大国家免疫规划；疫苗；接种率；预防接种；儿童

    预防接种是最经济、最有效的预防传染病的措施。随着扩大国家免疫规划的发展，接种疫苗的种类和剂次在不断增加，疫苗的预防接种已经有效地降低了大多数疫苗可预防疾病的发病率和病死率。预防接种的社会效益和经济效益要得到最大的展现，其前提条件是疫苗的覆盖率和接种率均要有所扩大和提高。我市自2008年开始实施扩大国家免疫规划以来，不但扩大了疫苗接种的种类，同时也扩大了疫苗接种所覆盖的人群。疫苗针对疾病在儿童中的发病率显著下降，乙肝疫苗取得的成绩尤其显著[1]。为了全面了解沈阳市在扩大国家免疫规划后儿童免疫规划疫苗的实际接种情况，评价全市常规免疫工作质量，及时发现影响疫苗接种率和接种质量的有关因素，指导我市今后儿童疫苗免疫接种工作，2014年11月在全市13个县(市、区)内开展了适龄儿童国家免疫规划疫苗的接种情况调查。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1调查对象

    在选定的调查单位内，出生日期为2011年10月1日～2013年9月30日，不论户籍所在地，只要在当地居住3个月以上的适龄儿童均作为本次的调查对象。每个调查单位调查两个年龄组，每个年龄组调查7名适龄儿童，全市共调查420名儿童。

    1.2调查单位的抽取方法

    以2013年底全市各县区人口数为基准，采用两阶段按容量比例概率(PPS)法[2-4] ......