远端缺血预处理对血清miRNA表达水平的影响及对心肌保护作用的研究(1)
[摘要] 目的 观察远端缺血预处理对血清miRNA的表达水平的影响及对心肌的保护作用。 方法 选择2012年7月～2013年12月本院收治的合并心力衰竭的瓣膜病患者60例，随机分为对照组和观察组，各30例。两组患者入院后行相关评估，麻醉诱导后，观察组患者行远端缺血预处理，对照组同样放置压力带，但不进行充气，后建立体外循环并行手术。检测患者手术前、手术24 h后患者血清肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠素(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化；采用实时定量荧光PCR(qRT-PCR)来测定miRNA的表达；观察两组患者术后呼吸机使用时间、ICU停留时间，并采用超声心动图监测手术后7 d左心室射血分数(LVEF)；记录两组患者术后心律失常评分及自动复跳率。 结果 手术24 h后，两组患者生化指标较手术前均有所升高，但观察组升高程度不及对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；手术24 h后，两组患者miRNA表达水平较手术前均有所升高，观察组miRNA-1升高程度不及对照组，miRNA-21、miRNA133a升高程度大于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者心律失常评分均小于对照组 ......
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