药物循环使用对细菌耐药监测管理的效果分析(1)

http://www.100md.com 2016年11月5日 《中国现代医生》2016年第31期

     [摘要] 目的 分析阿莫西林/克拉维酸钾、哌拉西林/他唑巴坦、头孢噻肟三种抗菌药物循环使用对目标细菌肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌及对以上三种耐药率监测的效果。 方法 在抗菌药物合理使用前提下，通过行政干预人为模拟抗菌药物循环使用环境，以6个月为1个周期，交替循环使用阿莫西林/克拉维酸钾、哌拉西林/他唑巴坦、头孢噻肟三种抗菌药物；并以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为监测目标，对比分析每周期细菌耐药监测数据。 结果 阿莫西林/克拉维酸钾单独使用6个月后，肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对其耐药率略有增加，而对于哌拉西林/他唑巴坦和头孢噻肟的耐药率明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)；在使用哌拉西林/他唑巴坦周期内，肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌對其耐药率有所增加，而对于阿莫西林/克拉维酸钾和头孢噻肟的耐药率明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)；在使用头孢噻肟周期内，肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对其耐药率有增加，但对于阿莫西林/克拉维酸钾和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 抗菌药物循环使用在一定范围内可减低病原微生物的耐药率，在医院细菌耐药监测管理中有实际应用价值。

    [关键词] 合理用药；病院微生物；抗菌药物循环；细菌耐药监测

    [中图分类号] R95 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2016)31-0091-03

    抗菌药物合理使用与细菌耐药监测是控制医院感染的重要措施 ......