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编号:12985160
显微支撑喉镜下黏膜下微创切除声带囊肿疗效分析(2)
http://www.100md.com 2016年11月15日 《中国现代医生》2016年第32期
     自从有了手术显微镜及内镜后,很多医生尝试在喉显微镜及内镜下行声带手术[10-13],可保留声带黏膜,取得更好的疗效。全麻后于显微支撑喉镜下手术有光线明亮、术野清晰、立体感强、直视下双手操作等诸多优点,可清楚地识别声带的各个层次,为微创切除声带病变奠定了硬件基础,目前已广泛用于喉科手术,且取得了高度评价。

    喉显微镜下于声带黏膜下切除声带囊肿,虽然手术操作稍繁琐,但手术视野好,可清晰分辨声带的各个层次,从而为精确切除病变打下基础。充分暴露囊肿后,可在立体直视下切开声带黏膜,再分离囊肿,精确切除囊肿,能较好地保留声带黏膜,术毕复位黏膜后,声带及边缘黏膜修复好,从而取得了良好的治疗效果。

    为避免声带瘢痕位于声带边缘[14],我们采用声带囊肿外侧切口,虽然有些囊肿位于内侧,操作难度稍大,但只要耐心操作,均能完整将囊肿切除。根据术后观察,患者声嘶改善效果较好。取囊肿外侧切口,可尽量保护声带边缘黏膜的完整性 ......
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