医学营养指导对孕妇糖尿病分娩结局的影响(2)
1.2 GDM的诊断
我院以《妇产科学》(人民卫生出版社第8版)之诊断标准作为GDM诊断依据。当孕妇妊娠期到24～28周及以后，对还未被诊断为糖尿病者实施75 g OGTT，具体方法为：OGTT前3 d可正常饮食，进行正常体力活动，从进行OGTT前1 d的晚餐开始直到次日晨应禁食(至少8 h且不超过次日上午9时)。在检查过程中，被检者应将300 mL含75 g葡萄糖的液体在5 min内口服，抽取服糖后1 h、2 h和服糖前的静脉血，然后分别将其置于含有氯化钠的试管中，通过葡萄糖氧化酶法测定上述静脉血的血浆葡萄糖水平。关于75 g OGTT的诊断标准，具体如下：空腹血糖值为5.1 mmol/L、服糖后1 h血糖值为10.0 mmol/L、服糖后2 h血糖值为8.5 mmol/L。当其中一项或多项血糖值大于或等于这一标准时就可诊断为GDM。
1.3方法
关于医学营养治疗，根据ADA 2008年的糖尿病诊疗标准可知，其组成包括行为矫正、体力活动、膳食结构、能量均衡、体重管理等内容。本文所选取的病例均在确诊后入院治疗。对于患者的营养干预指导原则包括：适量运动、少食多餐、少量均衡、能量控制。对患者进行营养指导能够避免营养不足或营养过剩的情况出现，确保母婴所需营养需求处在一个正常范围。孕妇每日应补充的总热量是由医学营养指导组根据其孕周、体重指数以及体力劳动强度而推算出来的。当孕妇体重增长时还应作出相应的调整 ......
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我院以《妇产科学》(人民卫生出版社第8版)之诊断标准作为GDM诊断依据。当孕妇妊娠期到24～28周及以后，对还未被诊断为糖尿病者实施75 g OGTT，具体方法为：OGTT前3 d可正常饮食，进行正常体力活动，从进行OGTT前1 d的晚餐开始直到次日晨应禁食(至少8 h且不超过次日上午9时)。在检查过程中，被检者应将300 mL含75 g葡萄糖的液体在5 min内口服，抽取服糖后1 h、2 h和服糖前的静脉血，然后分别将其置于含有氯化钠的试管中，通过葡萄糖氧化酶法测定上述静脉血的血浆葡萄糖水平。关于75 g OGTT的诊断标准，具体如下：空腹血糖值为5.1 mmol/L、服糖后1 h血糖值为10.0 mmol/L、服糖后2 h血糖值为8.5 mmol/L。当其中一项或多项血糖值大于或等于这一标准时就可诊断为GDM。
1.3方法
关于医学营养治疗，根据ADA 2008年的糖尿病诊疗标准可知，其组成包括行为矫正、体力活动、膳食结构、能量均衡、体重管理等内容。本文所选取的病例均在确诊后入院治疗。对于患者的营养干预指导原则包括：适量运动、少食多餐、少量均衡、能量控制。对患者进行营养指导能够避免营养不足或营养过剩的情况出现，确保母婴所需营养需求处在一个正常范围。孕妇每日应补充的总热量是由医学营养指导组根据其孕周、体重指数以及体力劳动强度而推算出来的。当孕妇体重增长时还应作出相应的调整 ......
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