诱发重型创伤性脑损伤患者发生脑积水的危险因素分析(2)
1 资料与方法
1.1 一般资料
自我院神经外科2013年1月～2016年1月收治的患者中进行筛选。纳入标准：(1)有明确的外伤史，经头颅CT检查确诊TBI；(2)满足《颅脑创伤救治指南》(第3版)中关于重型TBI的分型标准[4]；(3)年龄≥18岁。排除标准：(1)入院3 d内死亡；(2)入院时已合并脑积水、脑室扩大；(3)合并慢性颅内血肿、脑萎缩、严重复合伤、脏器功能衰竭、全身感染、恶性肿瘤；(4)既往有开颅手术史或脑积水病史；(5)随访时间≤6个月。共选取符合条件的患者162例，进行回顾性分析。
1.2 分组方法
采用电话随访、门诊随诊、家庭访视等形式，对162例患者进行为期6个月的随访，随访期间观察并记录其脑积水发生情况，脑积水判断标准[5]：(1)TBI后急性期内出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状，颅内压明显增高，后期可表现为认知功能障碍、步态不稳、尿失禁等；(2)患者TBI早期临床症状体征缓解后，再次出现意识障碍加剧、神经功能恶化表现，或康复期神经功能评分持续偏低；(3)头颅CT显示脑室系统进行性扩大，Hensson脑室指数高于正常年龄水平上限 ......
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1.1 一般资料
自我院神经外科2013年1月～2016年1月收治的患者中进行筛选。纳入标准：(1)有明确的外伤史，经头颅CT检查确诊TBI；(2)满足《颅脑创伤救治指南》(第3版)中关于重型TBI的分型标准[4]；(3)年龄≥18岁。排除标准：(1)入院3 d内死亡；(2)入院时已合并脑积水、脑室扩大；(3)合并慢性颅内血肿、脑萎缩、严重复合伤、脏器功能衰竭、全身感染、恶性肿瘤；(4)既往有开颅手术史或脑积水病史；(5)随访时间≤6个月。共选取符合条件的患者162例，进行回顾性分析。
1.2 分组方法
采用电话随访、门诊随诊、家庭访视等形式，对162例患者进行为期6个月的随访，随访期间观察并记录其脑积水发生情况，脑积水判断标准[5]：(1)TBI后急性期内出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状，颅内压明显增高，后期可表现为认知功能障碍、步态不稳、尿失禁等；(2)患者TBI早期临床症状体征缓解后，再次出现意识障碍加剧、神经功能恶化表现，或康复期神经功能评分持续偏低；(3)头颅CT显示脑室系统进行性扩大，Hensson脑室指数高于正常年龄水平上限 ......
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