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编号:13071168
妊娠剧烈呕吐合并Wernicke脑病1例的药学监护(3)
http://www.100md.com 2016年11月25日 《中国现代医生》2016年第33期
     患者由于妊娠剧烈呕吐、无法正常进食,入院时已有低蛋白血症、其他肝功能指标均异常。考虑到患者进行肠外营养支持可能会进一步加重肝脏损害,药师建议脂肪乳由长链型改为结构型,医师采纳以上方案。7月6日查肝功能:总蛋白(TP)58.0 g/L、白蛋白(ALB)32.0 g/L、谷丙转氨酶(ALT)59.0 U/L、谷草转氨酶30 U/L、胆碱酯酶2999 U/L、总胆红素13 μmol/L、结合胆红素3 μmol/L、非结合胆红素10 μmol/L,由于患者已逐渐恢复胃肠功能,因此建议医师停止肠外营养支持,改为半流质饮食,医师采纳以上方案。

    3.5预后

    经3周治疗,患者精神症状缓解,消化道功能基本恢复正常、无呕吐现象发生,但留有记忆力减退等后遗症,在整个药学监护期间,未发生药物不良反应,患者于7月14日出院。

    4 讨论

    Wernicke脑病是由于维生素B1缺乏引起的中枢神经系统疾病,人体维生素B1的储存量只有30~50 mg[6] ......
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