喉罩联合肺保护性通气在老年患者全麻中的应用(1)
[摘要] 目的 探讨喉罩联合肺部保护性通气在老年患者全麻中的应用价值。 方法 将120例患者随机分为喉罩联合肺保护性通气组(A组)与气管插管常规通气组(B组),每组各60例。A组诱导后置入喉罩,术中维持采用潮气量6 mL/kg,呼吸频率14~20次/min,PEEP设为5 cmH2O。B组诱导后常规气管插管,术中维持采用潮气量10~12 mL/kg,呼吸频率10~12次/min。记录两组T1、T2、T3患者平均动脉压(MBP)、心率(HR)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、动脉血气及术后肺部并发症等指标。 结果 与T0比较,T1时A组HR、MBP无明显变化(P>0.05),B组HR、MBP明显升高(P<0.05)。T2时A组Ppeak、Pplat低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2、T3时A组PaO2高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组HR、MBP、PaCO2差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访3 d,B组肺部并发症率明显高于A组(P<0.05) ......
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