B超引导椎旁阻滞在肝癌手术中的应用研究(1)
B超引导椎旁阻滞在肝癌手术中的应用研究,椎旁神经阻滞,硬膜外镇痛,多模式镇痛
[摘要] 目的 探討B超引导下椎旁神经阻滞在肝脏手术中的镇痛作用及其与传统硬膜外镇痛的差异。 方法 选取行剖腹肝癌切除术的患者60例,随机分成全麻复合硬膜外麻醉组(E组)和全麻复合椎旁阻滞组(P组),E组行硬膜外穿刺置管,P组在B超引导下行椎旁神经阻滞。术后E组采用硬膜外镇痛,P组采用静脉镇痛。对两组患者术中瑞芬太尼和麻黄碱用量,拔管后15 min(T0)、术后6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)的镇痛效果及术后并发症进行比较。 结果 E组术中麻黄碱用量较多[(2.17±3.64)mg,P<0.05],两组术后各时点的视觉模拟评分(VAS)及术后镇痛按压次数、术后恶心呕吐(PONV)发生率差异无统计学意义(P>0.05) ......
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