[摘要] 抑郁症和慢性疼痛是常见的共患病，两者共病时会相互加剧病情，严重影响个人的生活质量。虽然抑郁症和慢性疼痛共病的普遍性以及治疗的迫切性已经得到重视，但是关于两者之间的关系仍然没有被完全解释清楚。海马是大脑边缘系统的重要组成部分，存在共同的神经通路和神经递质来调节抑郁和慢性疼痛。本篇综述将总结海马在抑郁症和慢性疼痛发病发展过程中的形态结构以及神经化学物质的变化，并且为新型抗抑郁及镇痛剂的研发提供理论基础。

    [关键词] 抑郁障碍；疼痛；海马；HPA轴；谷氨酸

    目前有关海马影响抑郁症和慢性疼痛的研究已经引起了广泛关注，虽然一些共同的神经生物学通路被发现，但是两者之间互为影响的发病机制仍然没有完全研究清楚，药物治疗效果不理想。海马作为两者发病机制中共同激活和改变的解剖结构，存在共同的神经通路和神经递质，来调节抑郁情绪和慢性疼痛，海马逐渐成为许多抗抑郁药的治疗目标[1]。本文将系统回顾海马结构的形态变化及海马结构内神经化学物质的变化在抑郁症和疼痛两种疾病起病过程中的作用，为研发兼具镇痛及抗抑郁作用的靶向治疗药物提供参考。

    1 海马结构形态的变化在抑郁症和疼痛发病机制中的作用

    1.1海马形态的改变与抑郁症的关系

    抑郁症的发生和海马体积萎缩有重要联系 ......