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编号:13004443
自制抗生素骨水泥髓内钉结合钢板外固定治疗胫骨感染性骨不连的疗效分析(3)
http://www.100md.com 2017年2月25日 《中国现代医生》 2017年第6期
     本研究结果显示,治疗组患者治疗后的功能评价优良率达90.0%,显著高于对照组,且治疗组患者治疗后的预后优良率达80.0%,显著高于对照组(P<0.05)。治疗组患者住院时间及术后至开始部分负重时间均显著短于对照组、治疗组患者术后感染控制率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与丁树伟等[21]报道的观点是一致的,我们在临床实践中发现,目前添加入骨水泥最常用的抗生素为妥布霉素、慶大霉素、万古霉素。万古霉素对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌有效,而具体添加使用何种抗生素主要基于药敏试验结果。万古霉素抗菌谱宽,对引起骨折内固定术后感染的常见病菌有效;使置入部位的药物浓度较高,稳定性好;不良反应小。可耐受120°C高温,不影响伤口愈合,不会因骨水泥的聚合影响效价。另外,抗生素骨水泥髓内钉术后也有相应的并发症,要注意骨水泥棒的粗细与髓腔的匹配、术后对骨折的保护及预防邻近关节的感染[22]。

    综上所述,应用自制抗生素骨水泥髓内钉结合钢板外固定治疗胫骨感染性骨不连疗效确切,可以明显提高患者的骨关节功能 ......
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