前列地尔联合鼓室注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床疗效及对血液流变学的影响(3)
激素冲击作为治疗突发性耳聋的传统首选药物,具有强大抗炎、抗免疫反應的作用;内耳血液流变中,内皮素的作用非常重要;内耳内皮细胞分泌的内皮素可收缩血管、升高血压,而地塞米松可直接抑制内皮素的合成。可快速有效减轻内耳水肿,改善内耳微循环及毛细胞功能,能减轻神经水肿,改善神经轴索传导,缩短病程及加速恢复,但大剂量应用不良反应较多,且靶向定位差,静脉给药时易受剂量影响,耳局部疗效不稳定[17]。鼓室内静脉给药则弥补了这一缺点,在不增加药物全身不良反应的同时,巩固了耳局部的药物治疗作用[18]。地塞米松为一种糖皮质激素类药物,有研究显示鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋患者,临床效果明显,药物可以靶向定位,通过血-迷路屏障进入外淋巴,形成内外间渗透压,促使内淋巴脱水[19,20]。本研究在对照组基础上给予鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋患者,结果显示其PTA改善情况显著性好于单用前列地尔 ......
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