1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集我院2015年2月～2016年2月的肺癌脑转移患者共43例，均满足以下条件：(1)均有肺癌病理诊断并行颅脑增强MRI或者增强CT加以证实；(2)年龄35～72岁；(3)体力状况ECOG评分0～1分，预计生存期≥3个月；(4)患者血液学检验及心脏、肝脏等重要器官功能无明显异常。一般资料见表1。

    1.2 治疗方法

    放疗方法及剂量均相同，全脑放疗采用CT模拟定位三维适形放射治疗(3D-CRT)技术，1次/d，每周5次，在全脑放疗的同时给予口服替莫唑胺化疗，150 mg/(m2·d)，连续口服5 d，停药23 d后再次给予替莫唑胺，每周期为28 d(要求继续替莫唑胺全身化疗的患者不再接受其他相关抗肿瘤治疗)，根据患者是否可耐受的情况继续给药4～6周期。除此之外，若患者出现因脑转移瘤或全脑放疗引起头痛、头晕、恶心、呕吐等症状应及时给予地塞米松及甘露醇等脱水、降颅内压治疗。联合治疗的同时需监测血象变化，如有白细胞或血小板降低应及时给予重组人粒细胞集落因子及重组人白介素-11皮下注射行升白细胞及血小板治疗 ......