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编号:13001132
980例结肠息肉和结肠管状腺瘤应用内镜治疗的临床效果观察(2)
http://www.100md.com 2017年3月5日 《中国现代医生》 2017年第7期
     1.2 治疗方法

    术前准备:术前行血常规、凝血功能、胸片、心电图、血糖及尿糖检测,凡血红蛋白低于 70 g/L 或凝血功能障碍者,一般不宜行结肠镜检查及治疗,待贫血明显改善及凝血功能纠正后才能行肠镜检查;结肠镜检查前1 d患者半流质饮食,检查当日上午8:00开始口服复方聚乙二醇电解质散137.15 g配制的2000 mL溶液,2 h内服完。如患者便秘可在检查前3 d开始口服果导片200 mg/次,每天1次。患者检查前上午9:00口服西甲硅油1瓶30 mL溶于100 mL温开水5 min内服完。西甲硅油能消除胃肠道中的泡沫,使泡沫内的气体得以排除,从而缓解胀气。也用于治疗由胃肠道内聚集了过多气体而引起的不适症状,尤其是腹胀。 患者取左侧卧位,循腔进镜至回盲瓣,再退镜反复观察寻找病灶。使用PCF-Q260JI、CF-Q260AI、CF-H260AI型电子结肠镜及ERBE VIO200D型高频电发生仪,由日本OLYMPUS公司生产。镜检过程中发现直径≤ 5mm的息肉,应用活检钳钳除整个息肉送病理检查;直径> 5mm的息肉,采用高频电凝切除或灼除,全部采用混合电流,根据息肉大小选择功率,每次通电3~5 s直至息肉被切除,回收息肉送病理检查;直径>20 mm的巨大息肉,不能一次性切除干净,采用分块、分次切送病理检查。其中采用活检钳咬除术100例,圈套勒除术82例,氩气刀烧灼术328例,高频电刀术362例 ......
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