[摘要] 目的 探讨小剂量激素耐药的儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床指标，为早期干预治疗提供临床依据。 方法 选择2013年12月～2016年12月我院收治的86例儿童难治性支原体肺炎，根据糖皮质激素使用后症状是否改善分为耐药组(67例)和敏感组(19例)。比较两组的体温变化、实验室指标、混合感染情况、影像学检查结果，分析小剂量激素耐药的难治性支原体肺炎临床危險因素。 结果 与敏感组相比，耐药组患儿体温、WBC计数、中性粒细胞比例、CRP、LDH、血清铁蛋白、纤维蛋白原明显较高(P<0.001)；肺炎病程较长、混合感染率较高、累及肺叶以上较多、肺坏死率较高(P<0.05)。ROC的曲线中，CRP、中性粒细胞比例、LDH、血清铁蛋白、体温的最佳临界值分别为110 mg/L、0.78、480 IU/L、330 μg/L、40℃ ......