本研究中的心脏骤停患者，不论开始CPR时患者血清和肽素水平如何，随着CPR抢救继续，其血清和肽素水平均有不同程度升高，预后好(ROSC成功)的升高更加明显，推测其原因为：在CPR开始前，由于脑循环的突然停止，AVP无法及时释放入血，因此CPR开始时和肽素水平升高不明显，经过CPR抢救后，随着脑循环的恢复，HPA轴的激活，而AVP释放入血增多，临床检测到血清和肽素水平升高。对于复苏质量高、效果好的患者其脑循环的恢复相对较好，故和肽素水平也相对较高。但是根据国外学者研究发现ROSC后和肽素过度升高是提示最终存活出院率不良的独立预测因子[19，20]。据此笔者推测心脏骤停后前期血清和肽素升高是预后良好的因素，但后续的持续升高意味着神经功能恢复不良，因此认为检测CPR过程中血清和肽素水平的动态变化更有临床意义。

    本研究中发现在单因素相关分析时，心脏骤停患者的性别及开始CPR 5 min时血清和肽素水平是影响ROSC预后的影响因素(P<0.05)，但是经多因素线性回归分析后发现性别及开始CPR 5 min时血清和肽素水平并不是相关影响因素(P=0.775，P=0.114)，这可能与本研究的样本例数不够有关 ......