1资料与方法

    1.1一般资料

    本研究对象疾病包括结核性毁损肺、支气管扩张、肺曲菌球及先天性肺发育异常，共入组26例患者，其中男14例，女12例，平均年龄(46.7±7.6)岁。对于结核性毁损肺(tuberculous destroyed lung，TDL)诊断标准：既往明确的肺结核病史，经CT证实肺叶或一侧全肺全部毁损，有广泛性的干酪病变、空洞、纤维化和支气管狭窄或擴张[4]。入选标准：(1)入组患者术前均经抗结核(根据抗结核治疗指南制定方案)治疗，术前纤支镜证实无支气管结核情况；患者TDL病变涉及一个以上肺叶；(2)患者肺结核之前无哮喘或慢性阻塞性肺病史；(3)无活动性结核病；(4)患者年龄≥18岁；(5)抗结核治疗失败，而继续出现咳嗽、咳痰及咳血[5]；(6)术前评估心肺功能可耐受手术。另外，对于支气管扩张、肺曲菌球及先天性肺发育异常患者，均经典型的临床症状及胸部CT证实该诊断。排除标准：(1)临床信息不充足；(2)既往有胸部手术或腹部手术史；(3)脊柱后侧凸或胸壁畸形/异常等；(4)合并其他系统疾病：如缺血性心脏病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、特发性肺纤维化、恶性肿瘤[6]。

    1.2外科手术

    胸腔镜术前常规准备，患者健侧卧位 ......