足部一蒂多瓣游离移植修复手部多处皮肤软组织缺损的临床应用及疗效观察(2)
术后处理:术后卧床制动,患手抬高并持续灯烤1周,同时给予“抗凝、抗痉挛、抗炎”治疗,密切观察皮瓣血循环狀态。术后 2 周,移植皮瓣成活后,开始手指主被动屈伸活动训练。1.3 观察指标
观察移植皮瓣的成活和供区创面愈合情况,随访18个月,对皮瓣外形进行评价,由患者作主观评价,分为满意、一般和不满意。对手术前后患者的手部外形和手部功能进行评分,参照中华外科杂志制定的有关手部功能评价标准[6],由两名专业医生予以评价,手部外形和手部功能各占5分,总分10分,分优、良、中、差,9分以上为优秀,8~9分为良好,6~7分为中,6分以下为差。
1.4 统计学分析
使用SPSS17.0统计学软件分析结果,计量资料以(x±s)表示,计数资料以[n(%)]表示,组间比较采用t检验和χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 移植后皮瓣情况及满意度
23例患者移植皮瓣均成活,伤口1期愈合,随访18个月。23例患者的皮瓣外形良好(质地柔软,皮肤弹性良好,颜色同周围皮肤相近),该组患者随访中供区创面均愈合,且下肢功能无明显影响,患者满意度为95.7%(22/23) ......
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