3.3 DSA的診断价值

    PS的体循环血供来源多种多样，变异非常大[24]，DSA是PS的诊断金标准，传统上PS诊断依赖DSA显示供血动脉及引流静脉。近年来，随着CTA技术的成熟，其诊断PS的价值已与DSA不相上下[25]。单纯DSA诊断目前已应用较少，但DSA在显示异常血供尤其是引流静脉方面优于CTA，并且可在显示PS异常血管的同时转入介入治疗，这对于部分PS伴有大咯血的患者尤其有利[25，26]。

    3.4其他影像方法

    据报道超声亦对PS具有一定的诊断价值，PS常表现为边界清晰或不规则均匀回声的实性肿块，彩色多普勒超声有助于发现迷走供血血管及引流静脉，然而发现较小的迷走血管非常困难，这也限制了超声在诊断PS中的应用[27，28]。MRI及MR血管成像亦用于部分PS患者，可准确显示PS的位置、大小、形态等 ......