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编号:13051267
菏泽市1例接种二价脊髓灰质炎减毒活疫苗发生Ⅲ型脊髓灰质炎疫苗相关病例报告(2)
http://www.100md.com 2017年5月15日 《中国现代医生》 2017年第14期
     1 临床资料

    1.1一般资料

    男,于2016年5月24日出生。母孕期正常,第一胎,第一产,足月顺产,生后无窒息,母乳喂养,智力、体格发育正常。患儿无肝炎、结核等传染病史,无手术、外伤、输血史。父母身体健康,非近亲婚配,否认家族疾病史、遗传病史、传染病史。出生时接种乙肝疫苗和卡介苗,2016年10月24日接种bOPV。在2016年8~10月上旬,有数次患肠炎病历史。

    1.2 诊治经过

    依据该病例监护人叙述,于2016年11月4日凌晨因出现高烧,T 39.2℃,在当地县级医院就诊处置,采取退烧等措施,11月6日出现全身无力、嗜睡症状,11月8日退热后右侧肢体可微动,左下肢瘫痪。此阶段无临床记录资料。

    2016年11月11日以“发热7 d,肢体活动减少4 d”为主诉,到山东大学齐鲁儿童医院/济南市儿童医院就诊,在神经内分泌科住院治疗。入院体格检查:T 36.5℃,P 104次/分,R 23次/分,WT 9.0 kg。发育正常,营养良好,自主体位,查体合作,呼吸平稳,神志意识清楚。右上肢肌力正常,左上肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅱ级,下肢肌张力略低 ......
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