脑电图、脑脊液和头颅MRI在儿童病毒性脑炎早期阶段检测分析(3)
在辅助检查中,CSF和/或脑组织中的病原检测是诊断此类病例的病原学标准,头颅CT、MRI主要反映脑形态结构的改变。受到病毒种类较多、基层医院病毒实验室条件的限制,病毒性脑炎早期诊断主要依据临床表现、辅助检查措施等综合分析[7,12]。在病毒性脑炎早期阶段,大脑脑功能改变后,EEG已有明显异常,但不同作者的调查结果存在差异。赵晓红[4]对100例急性病毒性脑炎EEG检查进行了分析,并同时与MRI、CT、CSF检测情况相比较,认为EEG能够反映病情的变化、治疗效果;有研究[12]调查57 例急性病毒性脑炎的EEG异常率达到56.14%,而MRI异常率为11.76%,CT 检查均无异常。侯霞等[13]对469例不同类型的异常脑脊液细胞学特点进行了比較,岳新胜等[14]对90例中枢神经系统感染病例的特点进行了分析,认为CSF细胞学检查对诊断具有重要的临床价值;吴若芬等[15]对391份CSF进行细胞学检查,不同病种CSF中的细胞类型明显不同,这种差异性主要在于CSF的改变与感染的病原体、病变累及的部位有关 ......
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