重症超声比传统超声检查的优势在于更加注重对某一个脏器病变的检查与描述[21]。重症超声能够在患者血流动力学发生改变的当下就进行超声检查，减少了中间时间的延迟，能够将整个检查过程贯穿至整个治疗过程中，重症超声在鉴别休克类型、评估容量状态方面有着重要临床意义。重症超声是床旁超声检查，这种检查方式可实现反复进行，根据评估的结果调整治疗方案，可实现连续、动态监测，优化心脏功能[22]，从而达到目标导向的超声评估。特别是在鉴别呼吸困难的原因、评估容量状态及容量反应性、指导液体复苏、引导血管穿刺等方面具有重要价值，加上超声的快捷、无创、无辐射、低成本，已经成为重症医学中非常重要的辅助检查技术。

    通过对本次试验研究结果进行对比分析发现，重症超声显现出更加明显的临床优势，但是两种方式都无法改善28 d病死率。

    综上所述，重症超声监测指导感染性休克液体复苏具有更加明显的临床价值，值得临床应用。本次研究的不足之处在于纳入样本量较小，在后续的相关研究中仍然需要大样本的研究。

    [参考文献]

    [1]郑喜胜，张海洋，倪猛，等. 老年重症感染性休克患者PICCO监测仪应用的研究[J]. 中华医院感染学杂志 ......