1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2014年2月～2015年12月期间在具有血栓形成高危因素的剖宫产孕妇180例，平均年龄(32.3±5.6)岁，孕龄27～30周，平均孕周28.5周，随机分为观察组90例，平均年龄(31.2±4.3)岁，对照组90例，平均年龄(332.9±3.8)岁，两组治疗无显著差异，结果具有可比性。围生期下肢DVT形成的高危因素：妊娠期生理性的高凝状态；妊娠子宫对静脉的压迫；分娩期失血、分娩过程中造成盆腔血管内皮损伤等[2]。纳入标准：剖宫产的孕妇；产妇无其他严重的心、肝、肾等疾病；无凝血障碍。排除标准：存在先天性心脏病、妊娠高血压、动脉硬化等疾病产妇；拒绝签知情同意书或依从性差的孕妇。

    1.2 方法

    对照组采用常规方式的护理模式即定期的产前检查及咨询和术后的常规护理主要有饮食和健康教育等。观察组在采用常规护理模式的基础上采用医护一体化护理模式。观察组患者在此常规护理基础上接受产科护士门诊，共五次。在第32、34、36、38孕周时及产后来院门诊1次，门诊时间30 min/次，包含以下内容：询问主诉、评估孕妇近况，各阶段营养膳食计划及调整、运动计划及调整、个体化答疑；同时，根据孕妇个体情况评估上一次指导效果，为进一步改进做准备。主要干预措施如下：(1)健康教育及心理咨询：对孕产妇及其家属进行DVT方面的宣传，使其能够正确认识DVT及其预防相关知识。对患者存在的心理问题及时发现，准确评估，是患者保持良好的心理状态。(2)产前检查：要增加产前检查次数，定期检测血常规/CRP及凝血指标。产后当患者进入病房以后对患者早期进行肢体活动锻炼，在身体情况许可的条件下尽早下床活动；(3)饮食护理：告诉患者当肛门排气后 ......