CT诊断结肠癌的临床价值探讨(2)
2 结果CT均表现为含有小气泡的软组织肿块或肠侧壁肿块影,其中肠壁不规则增厚或环形增厚21例,密度均匀,增强后均匀强化。肠壁分叶状肿块突向腔内或腔外25例,肿块与周围肠壁分界较清楚,肿块最小为2 cm,最大为8 cm。增强后呈明显均匀或不均匀强化。肠管管腔不规则、环形或偏心性狭窄10例。15例显示癌性溃疡,溃疡呈火山口状沿肠壁浸润造成肠腔环状或偏心性狭窄,术后证实癌肿形成溃疡。对周围组织侵犯13例,其中浆膜面不光整8例,腹壁侵犯1例。病变与邻近组织器官粘连、侵犯,或合并淋巴结肿大24例。周围淋巴结转移12例,其中肝胃间隙淋巴结肿大1例,肠系膜淋巴结肿大4例,盆腔淋巴结肿大1例,腹腔淋巴结肿大3例,腹膜后淋巴结肿大3例。远处转移6例,其中肝脏转移4例,肺部转移1例,腹水1例。见图1、2。
3讨论
结肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,在恶性肿瘤中发病率、死亡率均较高。结肠癌的致病原因可能与遗传、结肠腺瘤、肠息肉病、肠道的慢性炎症性病变和少纤维、高脂肪饮食习惯等密切相关[6]。该病起病隐匿,病情发展较缓慢,一般早期临床表现无特异性,当出现明显的临床症状时,多属于中晚期[7] ......
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