1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2011年1月～2016年12月期间我院因前置胎盘行剖宫产终止妊娠的产妇65例，均为单胎妊娠，排除合并高血压、哮喘、青光眼等前列腺素应用禁忌症者，排除合并严重心、肝、肺、肾等脏器疾病者，排除凝血功能障碍及血液系统疾病者。产妇年龄20～45岁，平均(27.84±3.32)岁；孕周36～41周，平均(38.02±3.21)周；孕次1～5次，平均(2.44±0.25)次；产次0～4次，平均(1.92±0.21)次；前置胎盘类型：部分性前置胎盘12例，边缘性前置胎盘22例，中央性前置胎盘31例。根据产妇术中止血方法分为两组：30例术中行止血带、低位B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇止血者为观察组，35例行传统“8”字形缝合联合缩宫素处理者为对照组。两组的基线资料比较差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    采用连续硬膜外麻醉，剖宫产操作同常规方法。

    1.2.1 观察组 本组在切开子宫切口前，于子宫下段、阔韧带下方环绕子宫后方，预留一根橡胶腹腔引流软管作止血带用。避开胎盘取子宫切口，胎儿娩出后，于切口下方快速收紧止血带环扎子宫下段，短暂阻断子宫血流，减少手术出血。宫体注射缩宫素10 U及卡前列素氨丁三醇(欣母沛)(美国法玛西亚普强制药公司生产；国药准字：H20120388)250 μg，人工剥离胎盘 ......