3 讨论

    妊娠期哮喘是指女性怀孕期间出现的哮喘，其治疗的目的是提供最佳治疗控制，维护妊娠妇女健康及胎儿正常发育。妊娠期哮喘治疗原则与典型哮喘相同，但基于妊娠安全性考虑，药物选择需慎重。妊娠期哮喘的治疗药物主要为吸入疗法，研究证明，妊娠期哮喘患者使用中低剂量ICS(布地奈德、倍氯米松等)不会增加孕妇和胎儿的危险性，吸入β2受体激动药也不会使胎儿异常的发生率增加[10]。在妊娠过程中停用ICS可导致哮喘急性发作，哮喘孕妇接受哮喘药物比有哮喘症状且加重者更安全。该组妊娠哮喘患者采用药物治疗及临床管理后，治疗后患者疾病控制状况明显好转，治疗后的ACT评分及肺功能较治疗前显著改善，41例患者随访至胎儿出生均未发现明显胎儿畸形。

    虽然任何药物用于妊娠期均存在普遍的担心，但在妊娠期积极处理哮喘带来的获益很明显比任何使用控制或缓解治疗药物的潜在风险均重要[11，12]。因此，妊娠哮喘的临床评估和管理异常重要。

    FeNO由气道细胞产生，其浓度与炎症细胞数目高度相关联，作为气道炎症生物标志物，FeNO测定有助于发现和明确哮喘患者气道过敏性/嗜酸性炎症[13 ......