强直性脊柱炎骶髂关节病变应用MRI与CT的诊断价值研究(2)
1 对象与方法1.1研究对象
将2015年1月~2016年1月在我院诊断为强直性脊柱炎患者38例作为观察对象,其中男28例、女10例。年龄最小23岁,最大76岁,平均(52.1±11.9)岁。病程最短6个月,最长7年,平均(2.1±0.5)年。符合1984年美国纽约修订的AS诊断标准,人类白细胞抗原(HLA-B27)阳性,血沉上升、C反应蛋白阳性,排除合并严重心、肝、肾功能不全及风湿、类风湿及外周性关节炎疾病者、精神疾病者、妊娠期及哺乳期女性。患者均接受CT、MRI检查。
1.2 仪器与方法
CT 检查:采用德国SIEMENS公司生产的SOMATOM Definition AS+ 64排螺旋CT机,患者取仰卧位,扫描范围从髂嵴上缘扫描至耻骨联合下缘,通过多平面重组观察骶髂关节的病变情况,扫描参数:管电流 380 mA。管电压120 kV,层厚1.0 mm,螺距1.375。
MRI检查:采用Siemens 1.5T MRI扫描仪,检查方法与CT扫描检查相同,检测T1WI、T2WI、STIR、FLASH序列。图像处理由我院 3 名资深影像学医师负责,并对检查结果进行分析,得出最后的诊断结果。根据检查结果评估骶髂关节病变的 MRI和CT分级(0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级)。
1.3 分级评价标准
CT影像学分级[4]:按照1984年修订的纽约标准将骶髂关节炎分为5级 ......
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