右美托咪定联合罗哌卡因硬膜外自控镇痛在足月妊娠产妇分娩中的临床研究(3)
右美托咪定具有中枢性抗交感作用,镇痛、利尿、抗焦虑,镇静作用接近睡眠,与阿片类药物可协同使用,可以减少麻醉类药物用量并延长镇痛时间,研究报道显示[18]右美托咪定用于硬膜外镇痛不会产生功能性障碍,其适宜用量为0.5 μg/kg。相关研究[19]发现,0.25%布比卡因和1.0 μg/kg的右美托咪定应用在产妇分娩过程中可以有效镇痛,且对胎儿无不良影响。本研究中,两组产妇硬膜外分娩镇痛前(T0)、分娩镇痛后30 min(T1)、胎儿娩出时(T2)和胎儿娩出后10 min(T3)时刻的血压、心率和分娩前的胎心率组间比较差异无统计学意义(P>0.05),分娩镇痛后30 min(T1)时刻试验组VAS评分低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组产妇的第一产程和第二产程时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),既往研究也证实右美托咪定能够对子宫肌层收缩强度与频率起到加强作用,加速自然分娩产妇产程 ......
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