心理护理对乙肝合并肝纤维化患者不良心理状态和生存质量的影响(3)
2.3 护理前后两组患者治疗依从性的变化首次治疗依从性评估结果显示,不良状态组治疗依从性差12例,占31.58%,正常状态组依从性差5例,占7.69%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。经过3个月心理护理后再次进行治疗依从性评估,结果显示,不良状态组依从性差1例,占2.63%,明显比护理前降低(P<0.05);正常状态组患者心理护理前后无显著性差异(P>0.05);护理后两组患者的治疗依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表4。
3 讨论
肝纤维化是肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程,许多如肝炎等慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化[9-10]。乙型肝炎引起的肝纤维化与肝硬化、肝功能衰竭和原发性肝癌的进展密切相关,是肝炎转化为肝癌的关键病理阶段[11-12]。慢性肝炎患者因为担心病情而出现焦虑、抑郁等不良心理情绪,严重影响了其身心健康、生存质量以及预后情况[13]。有研究显示,不良情绪的存在不仅会严重影响患者的生存质量,还会引起体内细胞因子的紊乱,进而导致病情加重[14]。在乙肝患者中,焦虑、抑郁等不良心理情绪会引起肝脏代谢酶功能异常程度增加,进一步恶化肝功能,甚至导致肝功能衰竭、肝癌[3,15-16] ......
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